從輸血角度而言,我覺得不必太過憂慮。首先目前各級采血機(jī)構(gòu)都有RhD陰性的短期庫存和志愿供血者,可以及時(shí)提供給RhD陰性患者。采血機(jī)構(gòu)還可以用一種甘油處理的特殊技術(shù)將RhD陰性的血冷凍起來保存,冷凍的血液甚至可以保存10年以上。
現(xiàn)代輸血技術(shù)的方向是研發(fā)沒有血型抗原分別,可以長期保存的人工處理紅細(xì)胞,甚至人工培育(制造)的紅細(xì)胞。這個(gè)工作已經(jīng)獲得了很多實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展,將來如果實(shí)現(xiàn),那么可以完全解決各種血型同型輸血的麻煩,當(dāng)然也可以解除稀有血型人群的后顧之憂——要輸血嗎,大夫會(huì)讓藥房直接送來兩袋,不管什么血型啥的,直接交給護(hù)士輸就是了。
還有一個(gè)是孕育的問題。我們上面說過了,RhD陰性的女性可能只有一次正常生育的權(quán)利(除非第二胎孩子的父親也是RhD陰性血型),雖然文獻(xiàn)報(bào)道有一些阻斷、封閉或者清除RhDIgC抗體的技術(shù)可能減低第二次生育時(shí)的危險(xiǎn),但這些技術(shù)對胎兒自身的影響、嬰兒出生后的健康水平仍然是一個(gè)未知數(shù)。
說遠(yuǎn)了,對于這些父母而言,這些大約都是20多年后的事情了。
如果非要讓我給他們一些建議,那還是那句話,珍惜“第一次”,要及早確證寶寶的血型,寫在寶寶的隨身(安全)卡片上,幫助寶寶嚴(yán)防以外,防止出現(xiàn)緊急輸血的情況,除非危及生命時(shí),不應(yīng)該輸入RhD陽性血液。否則受影響的,不僅是寶寶的輸血安全,還有女寶寶將來的第一胎安全“生育權(quán)”。